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眾說紛紜的安眠藥,瞭解吃安眠藥的原理


安眠藥類型

Benzodiazepines(苯二氮䓬類藥物):例如diazepam、lorazepam、alprazolam等。

特徵

  • 鎮靜效果:苯二氮䓬類藥物可以產生鎮靜和放鬆效果,減輕焦慮和緊張感。

  • 抗癲癇作用:部分苯二氮䓬類藥物被用於控制癲癇發作。

  • 肌肉放鬆:這些藥物能夠放鬆肌肉,對於治療肌肉痙攣或痙攣性疼痛有效。

副作用

  • 昏昏欲睡:苯二氮䓬類藥物可能引起過度的嗜睡或昏昏欲睡,這可能干擾日常活動和認知功能。

  • 認知障礙:這些藥物可能影響記憶力、注意力和集中力,導致思緒不清或難以執行需要精神警覺的任務。

  • 運動協調困難:苯二氮䓬類藥物可能導致運動協調困難,使人在行走或執行精細動作時感到不穩定或不協調。

  • 精神和情緒影響:使用這些藥物可能引起情緒變化,包括情緒波動、抑鬱、焦慮或情感麻木。

  • 長期使用的依賴性:苯二氮䓬類藥物的長期使用可能導致身體對藥物的依賴性,並可能出現戒斷症狀,如焦慮、失眠、震顫和肌肉痙攣。

  • 注意力不足和記憶力受損:長期使用苯二氮䓬類藥物可能對注意力和記憶力造成不良影響,尤其在年長者中更為明顯。

  • 藥物相互作用:苯二氮䓬類藥物可能與其他藥物產生相互作用,包括增強或減弱其他藥物的效果,因此在使用這些藥物時應謹慎。

  • 長期影響睡眠結構:長期使用苯二氮䓬類藥物可能對睡眠結構產生不良影響,導致深層睡眠和快速眼動睡眠減少。

Non-Benzodiazepines(非苯二氮䓬類藥物):例如zolpidem、zopiclone等。

特徵

  • 鎮靜效果:非苯二氮䓬類藥物可以產生鎮靜和放鬆效果,幫助入睡。

  • 催眠作用:這些藥物被廣泛用於治療失眠,能夠幫助改善睡眠品質和睡眠時間。

  • 短效性:非苯二氮䓬類藥物的作用時間相對較短,可以減少隔天的宿醉感。

副作用

  • 嗜睡感:使用非苯二氮䓬類藥物可能引起過度的嗜睡感,尤其是在起床後的早晨。

  • 失眠加重:某些人在使用這些藥物後可能會經歷失眠加重的情況。

  • 肌肉鬆弛:非苯二氮䓬類藥物可能導致肌肉鬆弛,使人在行走或執行精細動作時感到不穩定或不協調。

  • 天馬行空的思緒:有些人可能在使用這些藥物後經歷思緒不清、注意力不集中或記憶力受損等情況。

  • 藥物相互作用:非苯二氮䓬類藥物可能與其他藥物產生相互作用,包括增強或減弱其他藥物的效果。

Melatonin agonists(褪黑激素激動劑):例如ramelteon。

特徵

  • 促進入睡:褪黑激素激動劑可以促進入睡,縮短入睡時間,並改善入睡困難的症狀。

  • 睡眠維持:它們有助於維持睡眠,減少夜間醒來的頻率,提高睡眠的連續性和質量。

  • 自然激素:褪黑激素激動劑是基於自然激素褪黑激素的作用機制開發的,與身體內部的生物節律相符合。

副作用

  • 嗜睡感:使用褪黑激素激動劑可能引起過度的嗜睡感,尤其是在起床後的早晨。

  • 失眠加重:某些人在使用這些藥物後可能會經歷失眠加重的情況。

  • 天馬行空的思緒:有些人可能在使用這些藥物後經歷思緒不清、注意力不集中或記憶力受損等情況。

  • 夢境變化:褪黑激素激動劑可能引起夢境的變化,包括更加生動、奇異或混亂的夢境。

  • 藥物相互作用:褪黑激素激動劑可能與其他藥物產生相互作用,包括增強或減弱其他藥物的效果。

Antidepressants(抗憂鬱藥物):例如trazodone和amitriptyline。

特徵

  • 抗憂鬱效果:抗憂鬱藥物可以減輕憂鬱症狀,提升情緒,改善睡眠和食慾問題。

  • 調節化學物質:它們作用於神經傳遞物質,如血清素、多巴胺和腎上腺素等,調節其在腦部的水平,從而改善情緒和情感狀態。

  • 適用範圍廣:抗憂鬱藥物不僅用於憂鬱症的治療,還可以用於焦慮症、強迫症和其他情緒障礙的治療。

副作用

  • 嗜睡感:某些抗憂鬱藥物可能引起嗜睡感,尤其是在治療初期。

  • 性功能問題:一些抗憂鬱藥物可能導致性慾減退、勃起困難或延遲射精等性功能問題。

  • 體重變化:某些抗憂鬱藥物可能導致體重增加或減少。

  • 消化系統不適:包括噁心、嘔吐、腹瀉或便秘等消化系統不適症狀。

  • 情緒波動:某些人可能在使用這些藥物後經歷情緒波動、焦慮或激動等情緒變化。

  • 藥物相互作用:抗憂鬱藥物可能與其他藥物產生相互作用,包括增強或減弱其他藥物的效果。

我應該吃安眠藥嗎?

適合吃安眠藥的情況

  1. 嚴重失眠困擾:如果你經常難以入睡、無法保持睡眠或早醒,且這些問題對你的日常生活造成了明顯的困擾和影響,那麼在醫生的建議下,吃安眠藥是一個可行的選擇。

  2. 短期睡眠困難:如果你面臨特殊情況(如旅行、時差調整、疾病康復或其他生活事件)而導致短期睡眠困難,那麼短期吃安眠藥可以提供一定的幫助。

不適合吃安眠藥的情況

  1. 輕度失眠問題:如果你只是偶爾或輕微地遇到失眠問題,可能不需要吃安眠藥。在這種情況下,可以嘗試其他非藥物的睡眠改善方法,如建立規律的睡眠習慣和創造良好的睡眠環境。

  2. 長期使用需謹慎:安眠藥通常不適合長期使用,因為可能導致耐藥性和依賴性。如果你的睡眠問題持續存在,應該與醫生討論其他治療選項,如認知行為治療、睡眠療法或自然療法等等...。

  3. 藥物相互作用:如果你有特定的健康狀況,如呼吸系統問題、心臟病、肝臟或腎臟問題,正在服用其他藥物,則需要特別謹慎使用安眠藥。安眠藥可能與其他藥物相互作用,產生不良影響。

安眠藥的重要常識

  1. 醫師指導:安眠藥應在專業醫生的監督下使用。醫生會評估您的症狀和需求,並根據個人情況選擇適合的藥物和劑量。

  2. 正確用量:嚴格遵守醫生指示的劑量和使用時間。不要自行調整劑量或延長使用時間,以避免不必要的風險。

  3. 短期使用:安眠藥通常應僅用於短期治療失眠,通常不超過數週。長期使用可能會增加依賴性和耐藥性的風險。

  4. 避免突然停藥:如果您已經吃安眠藥一段時間,不應突然停止使用。這可能導致戒斷症狀,如焦慮、失眠和不適感。應根據醫生的建議進行逐漸減藥。

  5. 不與酒精混用:避免與酒精同時吃安眠藥,因為這可能增加鎮靜效果,導致危險的副作用,如嗜睡和呼吸困難。

  6. 不適合某些人群:某些人,如孕婦、哺乳期婦女、老年人、肝功能受損者和某些慢性疾病患者,大多不適合吃安眠藥。在這些情況下,應與醫生進一步討論其他睡眠治療。

  7. 注意副作用:吃安眠藥可能引起一些副作用,如嗜睡、頭痛、注意力減退、肌肉無力和食欲增加等。如果出現不良反應,應立即就醫。

  8. 尋求其他方法:吃安眠藥只是解決睡眠問題的一種方法,還有其他非藥物的方法可以幫助改善睡眠,如規劃睡眠時間表、養成運動習慣、建立良好的睡眠環境、避免刺激性飲食和飲料等。

霍普金斯診所從睡眠環境、心因、生理逐步遠離安眠藥

霍普金斯診所深入研究領域的五大要素,從神經、生理、內分泌等系統之綜合評估,專業醫師根據報告結果,診斷出睡眠問題的真正主因。並且引進以色列腦波儀器(Brainsway Deep TMS)結合體外反博儀(EECP)、正念訓練APP。從睡眠環境、心因性和生理因素三大治療方向出發,讓身體真正進入深度睡眠,徹底改善您的睡眠問題。

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